Yatarak Tedavi
Ayakta Tedavi
Doğum Teminatı
AYAKTA TEDAVİ TEMİNATI
Tamamlayıcı Sağlık Sigorta poliçesi kapsamında tercih edilmesi durumunda Ayakta Tedavi Teminatı da sağlanmaktadır. Anlaşmalı sağlık kurumlarında yatış gerçekleşmeden sağlanan doktor muayene, röntgen, laboratuvar tetkikleri ve ileri tanı yöntemlerine ait giderleri kapsam altına alınarak yılda 4 adet veya 10 defa olacak şekilde seçilebilir. Muayeneler dahilinde yapılan tahlil, röntgen ve tetkikler muayene adedine dahildir.
- Anlaşmalı Kurumlarda 4 adet veya 10 adet ile limitli %100 geçerlidir.
- Doktor muayene,
- Röntgen,
- Laboratuvar tetkikleri,
- İleri tanı yöntemleri (MR, Tomografi, Ultrason,EKG ve Biyoksiler),
- Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon (Anlaşmalı Kurumlarda 30 seans limitli).
YATARAK TEDAVİ TEMİNATI
Kaza, hastalık sonucu ameliyatlı veya ameliyatsız olarak hastanede yapılan yatarak tedaviler (oda / yoğun bakım odası, refakatçinin yatak ve yemek giderleri dahil) ve ayakta veya yatarak gerçekleşmiş olmalarına bakılmaksızın kemoterapi, radyoterapi ile diyaliz tedavileri limitsiz olarak karşılanır.
- Anlaşmalı kurumlarda limitsiz %100 geçerlidir.
- Ameliyatlı veya ameliyatsız olarak hastanede yapılan yatarak tedaviler,
- Standart oda / yoğun bakım odası, refakatçi yatak ve yemek giderleri,
- Kemoterapi, radyoterapi, diyaliz tedavileri,
- Günübirlik tedaviler (Küçük cerrahi giderleri),
- Hayati tehlike oluşturan acil durum tedavileri,
- Terörle ilgili giderler yıllık 50.000 TL ile sınırlıdır.
- Evde Bakım ve Tedavi Anlaşmalı Kurumlarda yıllık 30.000 TL limitli (56 güne kadar) ve %100 geçerlidir.
- Suni Uzuv yıllık 30.000 TL limitli %100 geçerlidir.
- Tıbbi Malzemeler yıllık 5.000 TL limitli %100 geçerlidir.
- Anlaşma harici kurumlarda da ek limit imkânı*
*Anlaşma harici kurum uygulamaları için lütfen Poliçe Özel Şartlarını inceleyiniz.
DOĞUM TEMİNATI
Tamamlayıcı Sağlık Sigorta poliçesi kapsamında tercih edilmesi durumunda Doğum Teminatı da sağlanmaktadır. Doğum teminatından 18 yaş ve üzerindeki kadın sigortalılar yararlanabilir.
Normal doğum, sezaryen, doğum ve hamilelik komplikasyonları ile ilgili yatarak yapılan tüm tedavilere ait giderler poliçede belirtilen Doğum teminatı limitsiz %100 karşılanır.
Gebelikle ilgili periyodik doktor muayeneleri ve gebelik öncesi TORCH ve gebelik sırasında gerçekleşen takip ve tetkikler, (TORCH, amniosentez, NST, Down üçlü tarama vb.), Ayakta Tedaviler teminatının poliçede tercih edilmiş olması durumunda geçerli olup poliçede belirtilen Gebelik Rutin Kontroller için ise ayrıca 10 defa yararlanılabilir.
- Normal doğum,
- Sezaryen,
- Doğum ve hamilelik komplikasyonları,
- Gebelikle ilgili periyodik doktor muayeneleri,
- Gebelik sırasında gerçekleşen tetkikler.
- Doğum teminatı kapsamında gebelikle ilgili giderler için 12 ay bekleme süresi uygulanır.
- Bebeğe ait yeni doğan giderleri Doğum teminatı kapsamı dışındadır.
Psikolojik Destek
Check Up
Diyetisyen
Diş Hizmet Paketi
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında En çok merak edilen soruları sizin için cevapladık.
Tamamlayıcı sağlık sigortası; SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde kullanılan, SGK fark ücreti ödemeden %100 sağlık hizmeti almayı sağlayan bir sağlık sigortası türüdür. 2013 yılından beri yoğun ilgi gören tamamlayıcı sağlık sigortasından, SGK veya Genel Sağlık Sigortası aktif olan herkes makul ücretler ödeyerek faydalanabilir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. Tamamlayıcı sağlık sigortasının geçerli olduğu en bilindik hastaneler; Medicana, Medipol ve Medical Park Hastane Gruplarıdır. Anlaşmalı diğer hastaneleri görmek için iletişime geçiniz.
Hayır, sigorta şirketiniz oluşan sağlık masraflarınızın tamamını sizin yerinize hastaneye öder. Siz sadece devlete ödemekle zorunlu olduğunuz 15 TL SGK katılım payını hastaneye ödersiniz.
Tamamlayıcı sağlık sigortası yatarak tedavi teminatı, 24 saati aşan ve hastanede yatış gerektiren tedavilerin masraflarını %100 ve limitsiz karşılayan teminattır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ayakta tedavi teminatı, 24 saati aşmayan ve yatış gerektirmeyen tedavilerin masraflarını %100 karşılayan teminattır. Ayakta tedavi limiti, seçeceğiniz sigorta şirketine göre 6, 8 veya 10 adet doktor muayenesi ile sınırlıdır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında, poliçe başlangıç tarihinden önce mevcut olan hastalıkların masrafları teminat altına alınmamaktadır. Sadece Türk Nippon Sigorta, geçmişten gelen hastalıkları da poliçe kapsamına dahil eder. 0-80 yaş arası SGK’lı olan herkes Türk Nippon Sağlığınız Bizde poliçesinden faydalanabilir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında; doğuştan gelen hastalıklarınız, genetik hastalıklarınız ve sağlık sigortası başlamadan önce var olan hastalıklarınız teminat altına alınmaz ve bu hastalıklardan doğan tedavi masrafları sigorta şirketi tarafından karşılanmaz.
Tamamlayıcı sağlık sigortası satın aldığınız andan itibaren, ayakta tedavileriniz için kullanmaya başlayabilirsiniz. Ancak yatarak tedaviler için beklemeniz gereken 3 aylık bir süre vardır. Bu süre dolmadan yatarak tedavileriniz ile ilgili masrafları sigorta şirketi karşılamaz.
Doktor muayenesi için hastaneye gitmeden önce mutlaka sigorta şirketinin anlaşmalı hastaneler listesini inceleyin. Eğer gitmek istediğiniz hastanenin sigorta şirketiniz ile anlaşması varsa yapmanız gereken tek şey hastaneye gittiğinizde banko görevlisi ile TC kimlik bilgilerinizi paylaşmak olacaktır.
Hastaneye gittiğinizde tek ödeyeceğiniz ücret, devlete ödemekle yükümlü olduğunuz 15 TL’lik katkı payıdır. Katkı payı ödemesi dışında sizden hiçbir ücret talep edilmeyecektir.